建档需要哪些资料
建档是指建立个人健康档案,以便对个人的健康状况进行全面、系统、连续的记录和管理,建档需要提供以下资料:
1、基本信息:包括姓名、性别、出生日期、民族、婚姻状况、职业、联系方式等。
2、家庭病史:主要包括直系亲属(父母、祖父母、兄弟姐妹)的疾病史、遗传病史等。
3、本人病史:包括既往曾患过的疾病、手术史、过敏史、药物过敏史等。
4、健康状况:包括身高、体重、血压、心率等基本生理指标,以及吸烟、饮酒、睡眠不足等生活习惯。
5、体检结果:包括常规体检、血常规、尿常规、肝肾功能、血脂血糖、心电图、B超等检查项目的结果。
6、妇科检查与乳腺检查:对于女性,需要提供妇科检查和乳腺检查的结果。
7、男科检查:对于男性,需要提供男科检查的结果。
8、疫苗接种记录:如乙肝疫苗、麻疹疫苗等。
9、预防接种证明:如结核疫苗接种证明等。
10、其他相关资料:如职业危害因素接触史、慢性病管理记录等。
需要注意的是,不同地区和医疗机构的具体建档要求可能略有差异,建议在建档前向当地卫生健康部门或医疗机构咨询具体要求。
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