医保二次报销怎样规定

知识问答 2026-11-07 20:48:01 来源:互联网

医保二次报销是指参保人员在定点医疗机构就医时,属于医保报销范围内的医疗费用,首先由基本医疗保险予以报销,当个人负担费用较高时,职工医保和城乡居民大病保险给予进一步保障。

具体规定如下:

- 职工医保参保人一个医疗年度内发生的住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用,经基本医疗保险支付后,个人自付部分超过一定金额(不同地区标准不同),可申请二次报销。

- 城乡居民大病保险参保人在一个医疗年度内发生的住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用,经基本医疗保险支付后,个人自付部分超过一定金额(不同地区标准不同),可申请二次报销。